Vad Är Normalt Blodsocker? Värden, Gränser Och Målvärden

Vad är blodsocker?

Blodsocker är koncentrationen av glukos (socker) i blodet. Glukos är kroppens viktigaste bränsle och tillförs via maten, främst via kolhydrater. I klinisk praxis mäts vanligtvis glukoshalten i plasma, vilket betecknas P-glukos. Blodsockret varierar naturligt under dygnet: det är lägst efter en natts fasta, stiger efter måltider och sjunker vid fysisk aktivitet. Därför spelar tidpunkten för mätningen stor roll när ett värde ska tolkas.

Normala blodsockervärden för friska

Referensintervallet för fastande P-glukos anges ofta till 4,0–6,0 mmol/L. Intervallet har tagits fram genom att väga samman resultat från en stor grupp friska personers fasteprov, och det gäller alltså prov som tagits efter fasta. Efter en måltid stiger blodsockret tillfälligt, men hos friska personer bör det inte överstiga cirka 7,8 mmol/L två timmar efter matintag. Värden under 4,2 mmol/L räknas vanligtvis som lägre än normalt.

Tabell: blodsockervärden och gränsvärden

Vad räknas som fastande blodsocker?

Ett fastevärde tas efter minst åtta timmar utan matintag, vanligtvis på morgonen innan frukost. Vatten är tillåtet. Att läkaren vet om du har ätit innan provet är avgörande för hur resultatet ska bedömas – ett värde som är normalt efter en måltid kan vara förhöjt som fastevärde.

Prediabetes och diabetesdiagnos

Fastevärden mellan 6,1 och 6,9 mmol/L kan tyda på nedsatt fasteglukos, ofta kallat prediabetes. Det innebär inte diabetes, men en förhöjd risk att utveckla sjukdomen. Diabetesdiagnos övervägs om fastande P-glukos är 7,0 mmol/L eller högre vid upprepade tillfällen, eller om långtidsblodsockret (HbA1c) är 48 mmol/mol eller högre. Ett enstaka förhöjt värde räcker inte för diagnos – det ska bekräftas med ytterligare en provtagning.

HbA1c – långtidsblodsockret

HbA1c speglar det genomsnittliga blodsockret under de senaste två till tre månaderna och mäts i mmol/mol. Värdet påverkas inte av enskilda måltider och ger därför en bra helhetsbild.

• Normalt: under 42 mmol/mol
• Prediabetes: 42–47 mmol/mol
• Diabetesnivå: 48 mmol/mol eller högre

Målvärden vid diabetes

För personer med diabetes gäller andra målvärden än referensintervallen för friska. Målen anpassas individuellt utifrån diabetestyp, ålder, behandling, risk för hypoglykemi och eventuell samsjuklighet. Som utgångspunkt används ofta följande intervall:

Hos äldre, vid långvarig diabetes eller vid demens och hjärtsvikt kan målen sättas mer generöst för att minska risken för farliga blodsockerfall. Den nedre gränsen i ett målintervall ska ses som en varningsnivå, inte som ett mål i sig. Målen sätts alltid individuellt av vårdteamet.

Vad påverkar blodsockret?

Blodsockret påverkas av måltider, fysisk aktivitet, stress, sjukdom, medicinering och hormonnivåer. Hos friska personer utan symtom finns det sällan anledning att mäta blodsockret på egen hand. Personer med diabetes följer istället ett mätschema som vårdgivaren har lagt upp. Ett enstaka avvikande hemmamätning är sällan något att dra slutsatser av – värdena ska tolkas i sitt sammanhang, och det är vården som ställer diagnos.